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过敏性鼻炎反复发作 规范化治疗是关键


www.spaceflighthistory.com  来源: 齐鲁晚报齐鲁壹点  日期: 2021-10-04

过敏性鼻炎,又称变应性鼻炎,指具有过敏体质的患者接触了过敏原之后,发生在鼻粘膜的免疫性疾病,典型症状包括鼻塞、鼻痒、连续喷嚏、大量流涕。过敏性鼻炎具有反复发作的特点,患者日常生活常会受其影响。若未进行及时有效的治疗,患者还可能出现哮喘,鼻窦炎,鼻息肉,结膜炎等并发症。
 
即便如此,仍有部分患者认为过敏性鼻炎是“小病”,甚至部分饱受此病折磨的患者,因没有得到正确有效的治疗,故断言“过敏性鼻炎无法治疗”。实际上过敏性鼻炎并非药石无医,其关键在于规范化治疗,经过与过敏性鼻炎多年博弈,山东省耳鼻喉医院鼻外科团队将其治疗方式归为四类。
 
一、避免接触过敏原
引发过敏性鼻炎的过敏原种类较多,包括花粉、粉尘、动物的皮毛以及螨虫等。理论上讲,只要不接触过敏原,便不会引发过敏性鼻炎。然而日常生活中,花粉、粉尘、螨虫等细小的过敏原几乎无处不在,患者无法完全隔绝过敏原,因而患者可以通过戴口罩部分隔绝过敏原,也可以暂时性离开过敏地区。
 
二、药物对症治疗
药物治疗是过敏性鼻炎的主要治疗方式,抗组胺药和鼻用激素是治疗过敏性鼻炎的两种常用药,能缓解症状,但无法达到治愈目的。其中抗组胺药一般不宜长期口服,仅用作发作初期的治疗及控制组胺相关症状;而鼻用糖皮质激素对鼻塞、鼻痒、连续喷嚏、大量流涕四大症状均有显著的改善,尤其是缓解鼻塞方面,较抗组胺药有更好的效果,且可用作预防过敏性鼻炎的发作。此外鼻用激素凭借其使用方便、疗效确切、副作用小、价格便宜、可长时间使用等优点,已在2001年被世界卫生组织推荐为过敏性鼻炎治疗的首选用药。
 
三、脱敏治疗
脱敏治疗有一定的局限性,并不适用于全部过敏患者,目前在国内仅能对螨虫和艾蒿过敏的患者开展脱敏治疗。因此进行脱敏治疗前,患者需先进行过敏原点刺试验或抽血化验检查,明确过敏原。如果是对螨虫或艾蒿过敏,则可进行脱敏治疗。一般经过2-3年的持续舌下含化或皮下注射标准化的脱敏疫苗,即可达到脱敏的目的。
 
四、外科手术治疗
翼管神经切断术是通过切断鼻腔内翼管神经而有效解决严重过敏性鼻炎患者症状的手术方式之一。此类手术在国内开展多年,主要适用于严重性过敏性鼻炎患者、无法进行脱敏治疗或脱敏治疗无效的患者、血管运动性鼻炎患者。相关文献报道称,过敏性鼻炎伴发过敏性哮喘患者经过翼管神经切断术治疗后,过敏性鼻炎症状得到治疗的同时,其哮喘症状也有所缓解。
 
千人千症,同病异治。即便同是患有过敏性鼻炎,每个患者的过敏原及过敏程度不同,治疗方式也不尽相同,因此出现过敏性鼻炎症状的患者应尽早到正规医院接受规范化治疗,避免引起更为严重的并发症。
 
 
 
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